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武汉、合肥两地多学科专家联合开展远程会诊
来源: 安徽新闻网-安徽日报 2020-03-10 17:16:20 责编: 刘东伟

3月10日上午,一场联接武汉、合肥两地,利用5G视频方式对疑似新冠肺炎患者展开的多学科会诊在安医大一附院互联网医院远程会诊中心举行。来自安医大一附院呼吸与危重症医学科、感染科、神经内科、血液内科等多个学科的专家,与整建制接管武汉市协和医院肿瘤中心Z11病区的安医大一附院第五批支援湖北医疗队就患者病情诊断、诊疗方案等方面展开联合会诊。

在武汉前线,安医大一附院第五批支援湖北医疗队队员章诗琪对患者病情做了详细介绍。患者赵某39岁,入院前10天左右开始发热,最高体温达38℃,伴咳嗽、发热,鼻塞、流涕,随即就诊于协和医院,胸部CT提示:右侧胸腔积液,右肺感染。2月17日自觉头晕,后四肢抽搐,意识不清,二便失禁,伴喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,随即经120转运至协和肿瘤中心急诊,于2月18日晚收住于安医大一附院第五批支援湖北医疗队整建制接管的协和肿瘤中心Z11重症病区。

2月18日晚,患者入科5分钟后,突发抽搐、随之呼吸、心跳骤停,医疗队立即予以心外按压,约3分钟后,患者呼吸、心跳恢复。7点35左右,患者再次出现癫痫发作,呼吸、心脏骤停,再次予以心外按压。经多学科专家紧急会诊,予以气管插管、有创呼吸机辅助呼吸后,患者自主呼吸恢复,指尖氧饱和度维持约97%。 

经过呼吸系统、炎症指标、肝肾功能、止凝血、肿瘤指标、胸水、脑脊液、影像学等多项检查后,赵某被初步诊断为细菌性肺炎、右侧液气胸、II型呼吸衰竭、败血症/脓毒血症、多发性骨髓瘤伴肺部及头颅浸润、癫痫、低蛋白血症、肾前性肾功能衰竭等多种疾病并发。

如何诊断肺部病变?患者目前中枢神经系统感染是否成立?抗癫痫方案是否需调整?带着这些问题,两地多学科专家通过远程系统,实时查看最新的检查结果和前期检查数据,进一步研讨诊疗方案。

“此次整建制接管武汉协和肿瘤中心的137名医务人员都是医院各科室的骨干和中坚力量,对该名患者制定了完善、准确的治疗方案。此次会诊将治疗方案进一步细化优化,整合我们全院力量,对重症及危重症患者进行诊治。”安医大一附院副院长费广鹤介绍说。

据悉,在此次新冠肺炎疫情防控中,安医大一附院互联网医院不仅通过开通线上互联网诊间为患者提供手机端、电脑端图文、视频问诊以及用药咨询等服务,还在各地重症、危重症新冠肺炎患者诊疗中提供了强有力的技术和智力支持。

记者 朱琳琳 程兆 通讯员 孙林

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