11月14日是第12个联合国糖尿病日,主题是“家庭与糖尿病”。安徽省慢性病及其危险因素监测报告数据显示:十个成人中就有一个人患糖尿病,糖尿病患者中血糖控制达标的只有不到5%,绝大多数患者没有达到预期治疗效果。医生介绍,目前Ⅱ型糖尿病患者占比超过90%,且年轻化趋势明显。
爱吃不爱动 高二男孩患糖尿病
“糖尿病患者中不到10%为Ⅰ型糖尿病,Ⅰ型糖尿病病因不明确,普遍认为与遗传、自身免疫及环境有关。而Ⅱ型糖尿病占比超过90%,且年轻化趋势明显,这跟生活方式关系密切。”11月13日,合肥市滨湖医院内分泌科副主任医师、博士刘尚全介绍。现在糖尿病患者中,孩子更是关注的焦点。“从小肥胖的孩子,长大后患糖尿病的几率高于正常体重的孩子。”
前不久,该医院接诊了一名17岁的高二男孩,男孩从小肥胖,不喜运动,且喜欢吃洋快餐、膨化食品、喜欢喝饮料。男孩母亲说,孩子最近刚吃完就觉得饿、总口渴,感觉浑身不舒服,到医院检查后发现已是Ⅱ型糖尿病。对此,刘尚全医生说,孩子从小出现营养过剩代谢困难,加上课业负担重,平时运动和锻炼的时间减少,成为糖尿病年轻化重要的原因。
有效控制血糖 百人中不足五人
患上糖尿病,控制血糖尤为重要,否则会出现各种并发症,严重者威胁生命。刘尚全医生介绍,“从临床上看,真正能把血糖控制在合理范围内的患者不到5%,绝大多数患者虽然一直在吃药、治疗,但没达到治疗效果。”
血糖长期没控制好,可导致微血管、大血管受损,微血管受损可引起肾病、白内障等,而大血管受损会引起心血管、脑血栓、糖尿病足等并发症。有位患者,自1996年患糖尿病以来,一直严格控制饮食、适量运动、规律吃药,22年来没有出现并发症,今年已70多岁。与此相反,另一位患者发现糖尿病后,不管不顾,不到三年就因心梗去世(59岁)。
所以,控制血糖首先要控制饮食,定时定量、少食多餐,多吃蔬菜、水果对预防糖尿病有一定的作用。此外,Ⅱ型糖尿病与缺乏运动有一定的关联,适度锻炼可有效预防糖尿病。最后,通过科学监测血糖,规范治疗,把血糖控制在合理范围内。60岁以下空腹血糖正常范围在4~6之间,70岁空腹血糖为7,80岁空腹血糖为8。
合肥在册“糖人” 目前约18万人
11月13日,合肥市疾控中心慢性病防制与健康教育中心副科长孙锋介绍,合肥市居民的糖尿病患病率与安徽省基本一致,略高于全国水平,“中国18岁以上居民糖尿病患病率为9.7%”。
糖尿病是终身性疾病,既要患者进行自我管理,也需专业医生提供指导。“合肥市基层医疗机构为糖尿病患者建立档案并进行管理,目前全市共管理糖尿病患者约18万例。基层医疗机构每年为糖尿病患者提供一次免费体检和至少四次免费测血糖,为其提供个体化的健康指导等服务。”
合肥市亳州路社区卫生服务中心公卫科长葛怀玉介绍,该中心管理辖区内的Ⅱ型糖尿病患者1251人,按照规范要求进行Ⅱ型糖尿病患者健康管理890人,规范管理率71.14%,“管理人群血糖控制率66.03%,远远高于全省31.4%的平均水平。”(记者 张永 通讯员 邱向峰/文 余红霞/图)