说起磁共振检查(MRI),很多人都不会感到陌生,它作为一种先进的影像诊断方法,具有安全无辐射,图像分辨率高,可早期发现病变等特点,目前已被广泛地应用于身体各系统和器官病变的检查和诊断。

磁共振成像(MRI)可能听起来很高深,但其实它就像一部超级精准的“人体探测器”。简单来说,MRI是一种利用磁场和无线电波来获取人体内部结构的详细图像的无创检查方式。自20世纪80年代问世以来,MRI已经成为临床医学中非常重要的诊断工具,尤其在神经系统、骨骼肌肉系统、心血管系统等方面的应用取得了显著的成果。
那么MRI是如何工作的呢?
首先要知道我们的身体大约有70%都是水分,这些水分中的氢原子就是MRI作用的对象。当我们身处MRI机器的强磁场中,身体里的氢原子会被磁场“排列”起来。然后,MRI设备会发射一种叫做射频脉冲的无线电波,使得氢原子改变它们的排列。当射频脉冲停止,氢原子会回到原来的状态,并在此过程中释放能量。这些能量会被MRI设备接收并转化为图像。MRI得到的图像非常清晰,可以清楚地显示出身体内部的骨骼、肌肉、关节、血管、内脏等结构,对于诊断各种疾病有着非常重要的作用。比如医生可以通过MRI检查发现脑部的肿瘤,或是脊椎的损伤。而且因为MRI不使用X射线,所以没有辐射的风险。
MRI的主要功能是提供详细的人体内部图像。这对于诊断各种疾病、评估治疗效果,以及进行手术规划等都有着重要的作用。而且MRI还有一个重要的优点,就是它能在不切开身体的情况下观察身体内部,这是很多其他检查方式做不到的。因此,MRI是一种非常安全和有效的检查方式。此外MRI也可以用来评估治疗效果,例如一位患者正在接受癌症治疗,医生可能会定期安排他做MRI检查,以便查看肿瘤是否在缩小,或者检查是否有新的肿瘤出现。MRI在进行手术规划中也有重要的作用。医生可以通过MRI得到的详细图像,精确地定位手术的目标位置,这对于手术的成功率和患者的恢复都有着重要的影响。
由于检查室内强磁场的存在,磁共振检查必须要把受检者的安全和设备的安全放在首位!那么磁共振检查的注意事项有哪些呢?请看下面:
一、检查前,受检者需告知医生自己身体有无植入物或金属异物,以确认能否进行磁共振检查。心脏起搏器、神经刺激器、人工耳蜗、体内非固定的松散金属异物等目前仍为绝对禁忌,不能进行磁共振检查;而目前医疗应用的大部分新型体内植入物是具有磁共振兼容性的,或一定条件下可安全进行磁共振检查,比如新型的动脉瘤夹子、血管支架、宫内节育器、人工心脏瓣膜和瓣膜成形环、牙科植入物、骨科植入物等,具体需参照产品说明书中“MR安全”、“MR条件”等磁共振安全提示或咨询相应手术医生确认后再进行磁共振检查。
二、孕妇进行磁共振检查必须要在医生的指导下进行。磁共振检查无电离辐射,是通过磁场来帮助进行检查,虽然目前并没有明确报道磁场会给胎儿带来影响,但怀孕的前三个月是胎儿器官重要的形成期,孕妇在进行检查的时候还是要慎重。
三、幽闭恐惧症的受检者在磁体狭小空间内可能会出现惊慌、胸闷、呼吸急促、心跳加快,甚至有濒死感。检查前先跟受检者进行适当解释和心理安慰,根据受检者实际情况决定是否检查;如果进行检查,检查过程中出现不适,可提示医生及时中止检查。
四、危重症患者(需生命系统监护)、高热患者、昏迷及躁动者应暂缓磁共振检查,待病情稳定再进行检查。
五、磁共振设备周围有强大磁场,受检者禁止携带手机、磁卡、手表、钥匙、硬币、首饰、金属皮带、打火机等物品;受检者需把上述物件放置于检查室外指定位置,并更换纯棉检查服再进行磁共振检查,从而避免检查过程中影响磁场的稳定性,对成像产生干扰,或造成人员损伤或设备损坏。另外,需要特别注意的是,普通病床、轮椅、车床等严禁进入磁共振检查室,必须更换特制的磁共振专用转运床再进入检查室。还有,注意受检者不能化妆;有文身的受检者需要向检查医师说明,文身中的部分颜料含金属成分遇到磁场会被加热,从而对皮肤产生刺激、灼伤,如果在检查过程中受检者感觉到十分不适,可以向医生示意或按下报警器停止检查。
六、检查腹部者需严格禁食水。腹部检查受检者,检查前需禁食水8小时以上,检查时需要配合呼吸和憋气,请在医护人员指导下训练呼吸动作,配合检查。
七、检查时需要戴上耳塞。磁共振检查中使用的磁场是需要不停发生变换的运行磁场,强度的脉冲会使设备在运行中产生巨大的噪音。为了避免受检者在磁共振检查的过程当中听力受损,或是因噪音而导致情绪变化,受检者最好在进行检查前戴上耳塞等护耳器来隔绝外部的噪音。
八、扫描过程中身体需保持稳定,不要移动。由于磁共振扫描的部位和序列不同,检查时间一般需要十多分钟甚至更长,磁共振检查过程中,受检者通常需要平躺在检查床上并固定安装好线圈,受检者的活动会导致磁共振图像产生伪影,使图像质量下降,影响检查的准确性,严重者还可能对受检者造成身体伤害。因此,受检者在进行磁共振检查的时候需要尽量避免身体乱动。
最后我们还有一点需要注意,当检查单上的检查项目出现“增强”字眼,表明在进行磁共振检查时需要注射对比剂,检查前医护人员会解说MRI(磁共振)增强知情同意书,需要患者或家属签名同意后才可进行检查。增强检查结束后,需在观察区逗留30分钟,以防出现过敏反应及时给予处理,如身体出现不适,恶心、呕吐、呼吸困难等,请及时告知医护人员。30分钟后无不适即可离开。如果当天同时预约了CT增强检查和MRI增强检查,需要先做CT增强检查再做MRI增强检查,条件允许时,建议两种增强检查延长间隔时间,最好是24小时以上待药物排出体外。
磁共振成像(MRI)是一种强大而安全的医疗检查工具,它能够生成我们身体内部精细结构的清晰图像,从而帮助医生做出准确的诊断。为了获得最佳的检查效果,确保安全,以及使自己在检查过程中尽可能舒适,我们需要了解并遵循一些关键的注意事项,这样可以让大家在需要接受MRI检查时,能够更加从容的轻松应对!
作者 安徽省胸科医院 张爱莲

















