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灵璧37个病种实行“免申即享”
来源: 安徽新闻网-安徽日报 2023-08-03 10:13:58 责编:

本网讯(记者 何雪峰)7月1日起,灵璧县门诊慢特病“免申即享”服务由城乡居民医保扩大到城镇职工医保,病种由27种增加至37种。

灵璧县创新工作举措、规范工作流程,通过召开专家论证会扩大“免申即享”病种,目前,享受“免申即享”服务的有门诊慢性病癫痫、阿尔茨海默病等12种病种,特殊慢性病恶性肿瘤等25种。

该县经办机构坚持“免申不免审”的原则,定时筛选医保结算系统就医住院信息,将参加基本医疗保险人员在相应级别定点医疗机构联网结算且诊断明确的就诊记录,作为门诊慢特病认定材料,在征求参保人意见的基础上实行“免申即享”。

该县开展“主动找人、主动服务、服务上门”行动,利用大数据技术对初筛符合慢性病诊断标准但不符合“免申即享”的,由经办机构将信息传递给镇(开发区)医保办,由村组干部“入户办公”,收集材料、建立台账,全程帮办代办。

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