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跨省就医人次费用首次“双下降”——
安徽儿科何以实现“大病不出省”?
来源: 安徽新闻网-安徽日报 2026-07-08 06:09:40 责编: 徐文娟

复旦大学附属儿科医院泌尿外科副主任医师王翔在安徽省儿童医院为患儿做输尿管镜碎石术。     (资料图片)

国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院巡回医疗队赴临泉开展医疗帮扶工作。(资料图片)

6月27日,国家儿童区域医疗中心儿童专科联盟第四次学术会议在合肥举行。会上公布的一组数据让全场振奋:2025年全省儿科疾病患者跨省住院人次同比减少25.5%;医药总费用同比减少37.1%;医保基金支付同比减少48.3%。这是安徽儿科跨省就医人次与费用首次实现“双下降”。

曾几何时,为了孩子的一个疑难诊断,不少安徽家长不得不辗转上海、北京,在陌生城市里承受奔波之苦与额外花销。如今,“家门口看国家级专家”正从愿景变为现实。这场变化的背后,是“儿科和精神卫生服务年”行动(2025—2027年)在江淮大地的扎实推进,是国家儿童区域医疗中心建设的持续深耕,更是安徽以制度创新回应民生期盼的生动注脚。

顶层设计

把保障儿童健康摆在优先位置

儿童是国家的未来、民族的希望,儿童健康是全民安康之本、民族复兴之基。2024年12月31日,国家卫生健康委发布消息,确定2025—2027年为“儿科和精神卫生服务年”。安徽迅速响应,印发《安徽省“儿科和精神卫生服务年”行动实施方案(2025—2027年)》,明确了9项儿科服务重点任务。

方案提出,医疗机构要建立0—3岁急危重症儿童患者24小时救治绿色通道,支持先救治后缴费,强化急诊分级分类救治。同时,安徽着力打造以国家儿童区域医疗中心和省头部医院为引领,市县儿童医院、综合医院儿科、中医院儿科、妇幼保健机构为主体的高水平儿童医疗服务网络,扩大服务供给、实现广泛覆盖。基层医疗卫生机构提供儿科服务比例要达到90%以上。

目前,全省省、市、县、乡儿科服务体系基本建成,共有513家各级各类医疗卫生机构提供儿科服务,其中二级以上综合性医院285家,儿童专科医院5家,二级以上中医医院100家,妇幼保健机构123家。全省1287家乡镇卫生院中有1208家能提供儿科常见疾病诊疗服务。全省危重儿童和新生儿救治中心达109个,覆盖所有市县。一张覆盖城乡的儿科医疗服务网,正在江淮大地上加速织就。

龙头引领

从“一院三区”到国家级平台

如果说全省儿科服务体系是一张“网”,那么国家儿童区域医疗中心就是这张网的“纲”。

2019年,安徽省儿童医院启动与复旦大学附属儿科医院共建国家儿童区域医疗中心,并于2023年6月26日正式开诊运营。这是长三角一体化高质量发展在卫生健康领域的重大项目,也是安徽省首个国家区域医疗中心建设项目。

数年来,医院深度依托复旦儿科医院顶尖资源,统筹老院区提质、新院区拓能,形成“一院三区”一体化发展新格局。深圳路院区全面投用后,辐射肥西、舒城、庐江等皖中县域,让区域群众在家门口就能享受国家级儿科诊疗服务。

硬实力的提升直观可见。医院目前已建成2个国家临床重点专科、1个国家级特色专科、10个省级临床重点专科及1个省级重点实验室。ECMO、达芬奇机器人手术、干细胞移植等尖端技术已常态化开展。累计落地新技术新项目453项,其中88项填补省内空白。疑难危重病种诊疗覆盖率达91.1%。

沪皖协同

打破壁垒,一体化共建共管

不久前,小宇(化名)来到国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院就诊,医生诊断后发现,这名患儿后尿道断裂合并骨盆多发骨折。双重重伤之下,小宇痛苦万分,生命悬于一线。面对这一危重病情,该院副院长、复旦儿科医院驻安徽专家王翔迅速组织泌尿外科团队,会同骨科、麻醉科等开展多学科会诊。

团队创新采用“亚急诊手术”方案:先稳定生命体征,待患儿状况改善后,再进行精准的尿道修复重建。术后一个月,患儿返院复查,骨盆外固定支架顺利拆除,拔除导尿管后排尿通畅有力,未出现尿道狭窄等并发症。依托复旦儿科医院优质资源,危重患儿在家门口就享受到了国家级儿科诊疗服务,真正实现了“大病不出省”。

截至目前,复旦大学附属儿科医院累计派出常驻专家60名,为安徽及周边省份的427名危重患儿进行了高级别手术。优质资源源源不断落地江淮,有效减少了患儿长途跨省求医。

在上海市出生缺陷防治重点实验室主任、复旦大学附属儿科医院原院长黄国英看来,安徽省儿童医院最大的突破在于打破体制机制的地域壁垒,建立了沪皖一体化共建共管模式。“不仅是技术输入,更是人才体系的系统性培育。安徽为全国同类区域医疗中心建设树立了样板。”

复旦大学附属儿科医院党委书记李倩表示,“十五五”时期,将从“技术输血”转向“能力造血”——持续深化学科精准帮扶,推动顶尖儿科技术常态化落地安徽;搭建双向学术交流平台,开展远程会诊、线上教学、科研联合攻关,持续放大沪皖共建效能,助力安徽儿科对标国内顶尖水平。

联盟聚力

从“连成线”到“织成网”

2025年3月,国家儿童区域医疗中心儿童专科联盟在合肥正式成立。这是安徽成立的第5个国家区域医疗中心专科联盟。联盟首批吸纳全省16个地市的医疗机构作为副主席单位,构建起“横向协作、纵向贯通”的立体化服务体系。截至目前,成员单位已增至244家,覆盖全省16个地市并辐射周边省份。

联盟的运行,让优质资源真正“动”了起来。远程会诊与双向转诊绿色通道高效运转,专家持续下沉基层。安徽省卫生健康委副主任杨绪斌指出,成立专科联盟,就是要使重点专科疾病诊疗“连成一条线、形成一张网”。牵头医院以专科协作为纽带,积极开展与成员单位间的专科共建、帮扶指导、教育培训、科研协作和学术交流,推动联盟内尽快实现检查检验结果互认。

2025年11月,这张网上又落下一枚关键的棋子——安徽省儿童会诊转诊服务中心正式成立。中心核心是推行“先会诊、再转诊”的创新模式。“这能让患儿少跑腿、少走弯路,更能优化医保基金使用效率,切实减轻就医负担,让‘小病在基层、大病找对医、重病有保障’的分级诊疗愿景成为现实。”李倩表示,中心以专科联盟为基础,构建“区域儿童医疗协同”网络,打造儿童转诊会诊新模式,切实解决儿童跨省就医突出问题。

优质资源下沉的脚步从未停歇。2025年11月,国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院省级巡回医疗活动在临泉县人民医院正式启动,成功完成多例复杂手术,其中包括临泉县首例儿童隐睾睾丸下降固定术;在肥西县,12家乡镇卫生院整体加入安徽省儿童医联体;在蚌埠,蚌埠医科大学第二附属医院与沫河口镇中心卫生院建设紧密型医联体,“儿科名医工作室”由三甲医院专家团队定期坐诊,填补了过去乡镇卫生院缺乏专业儿科诊疗的空白。

面向未来

从“建设”到“引领”的跨越

成绩令人振奋,挑战依然存在。安徽省当前仍面临儿科资源不均衡、基层服务能力薄弱等问题。在疑难复杂罕见病治疗、儿童高阶外科技术、儿童早期康复、高层次科研创新、基层儿科网络联动等方面仍存在短板,高端亚专科布局仍需完善,跨区域重症协同救治体系仍需健全。

面向“十五五”,方向已然明确。杨绪斌强调,要持续强化引领作用,打造区域儿科诊疗高地——聚焦“十大功能定位”,聚力打造区域一流的儿科诊疗、科研、人才培养中心;要持续深化联盟协作,促进优质儿科资源下沉——以省儿童会诊转诊服务中心为纽带,搭建会诊“云端平台”,建强转诊“绿色通道”,建立质控“统一标准”;要持续推进创新驱动,激发儿科高质量发展活力——聚焦儿童重大疾病防治和罕见病诊疗等关键领域,推动科研创新与临床实践深度融合。

国家儿童医学中心主任倪鑫则从管理视角提出新思路:用AI技术赋能基层。人工智能在管理效能革命、服务均质化突破、诊疗质量保障等方面蕴含着巨大潜力,可以依托AI系统将顶级专家经验转化为标准化诊疗能力,快速下沉至基层,推动儿科服务均质化。

从跨省奔波到家门口就医,从单点救治到全链条守护——安徽儿科的实践正在回答一个时代命题:让每一个孩子,无论身在何处,都能享受到均等、优质的医疗服务。

■ 安徽日报报业集团全媒体记者 叶晓 张婉馨 张旭凡

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